Международный день предотвращения синдрома хронической усталости

International Myalgic Encephalomyelitis / Chronic Fatigue Syndrome Awareness Day. Синдром хронической усталости (Chronic Fatigue Syndrome - CFS) и миалгический энцефаломиелит (Myalgic Encephalomyelitis - ME) - очень реальное расстройство. Известно, что он является аутоиммунным заболеванием (как волчанка) и может передаваться воздушно-капельным путём. Но не спешите паниковать!

Да, ME - изнурительное неврологическое заболевание, которое было признано Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ) с 1969 года как особое органическое неврологическое расстройство с кодом G.93.3. Оно может распространяться как в эпидемических, так и в спорадических формах. Более 60 вспышек миалгического энцефаломиелита зарегистрированы во всем мире с 1934 года.

Главная проблема синдрома хронической усталости заключается в том, что люди, у которых есть подобное состояние, иногда замечают, что им никто не верит. «Им часто говорят, что это всё просто в их головах, а это очень реальная и мучительная болезнь, которую больше нельзя игнорировать», - говорит доктор медицины Джейкоб Тейтельбаум, автор книги From Fatigued to Fantastic (эксперт, который специализируется на лечении хронической усталости и фибромиалгии).

В 1980-х годах Марк Лавлейк, специалист по инфекционным заболеваниям и руководитель клиники СПИДа и ME в Университете здравоохранения штата Орегон, обнаружил, что у пациентов с ME, которых он наблюдал, были намного более низкие показатели по шкале Карнофски, чем у его пациентов с ВИЧ на последних неделях их жизнь. Он засвидетельствовал, что пациент с МЕ «чувствуют себя одинаково каждый день, подобно больным СПИДом, за две недели до смерти». При миалгическом энцефаломиелите это чрезвычайно высокое болезненное состояние не является краткосрочным, хотя и не всегда приводит к смерти. Оно может продолжаться непрерывно в течение десятилетий. Миалгический энцефаломиелит может быть одним из самых изнурительных заболеваний.

Типичным пациентом, обращающимся за медицинской помощью из-за синдрома хронической усталости, является женщина в возрасте от 20 до 40 лет. Тем не менее, любой человек в любом возрасте может приобрести эту болезнь. Дети и подростки также восприимчивы к этой болезни. Есть дети в возрасте пяти лет с диагнозом миалгический энцефаломиелит (правда это считается редким явлением). Только в США около 100 тыс. детей, по некоторым оценкам, имеют диагноз МЕ. Недавние исследования в Великобритании обнаружили, что именно МЕ на сегодняшний день является наиболее распространенной причиной длительного отсутствия ребенка в школе.

Недавние исследования Центра по контролю и профилактике заболеваний США (CDC) показывают, что уровень распространенности у подростков несколько ниже, чем у взрослых. Случаи у детей младше 12 лет являются гораздо менее распространенными. Без объективных диагностических критериев распространенность синдрома хронической усталости трудно измерить. В целом, по оценкам, возможно, что полмиллиона человек в США имеют CFS-подобное состояние. Многие люди с CFS даже не знают, что у них именно это заболевание. По оценкам Всемирной Организации Здравоохранения фактическая распространенность этого расстройства может быть намного выше. Установлено, что синдром хронической усталости в четыре раза чаще встречаются у женщин, чем у мужчин. Средний возраст пациентов составляет 33 года.

Миалгический энцефаломиелит представляет собой отчетливое, узнаваемое заболевание, которое нетрудно диагностировать и на самом деле можно диагностировать относительно рано в начале заболевания - при условии, что у врача есть соответствующий опыт. Просто нет никакой другой болезни, которая даже отдаленно напоминает ME. Более 64 различных симптомов были достоверно задокументированы при наличии этой болезни. Лечение строго индивидуально и выбирается симптоматически на основе проведенных анализов.

Начало недуга всегда острое и часто очень драматическое. Пациенты часто могут рассказать доктору не только в какой день они заболели, но и указать точный час, когда их постигло это несчастье.

Миалгический энцефаломиелит представляет собой системную остро приобретенную болезнь, вызванную вирусной инфекцией, которая характеризуется постэнцефалитическим повреждением ствола мозга и нервных центров, через которые многие спинальные нервные пути соединяются с более высокими центрами в головном мозге, чтобы контролировать все жизненные функции организма, отсюда и название - Myalgic Encephalomyelitis.

В 1956 году было придумано само название Myalgic Encephalomyelitis. Этот термин был изобретен совместно доктором Мелвином Рамсей, который придумал его в связи с эпидемиями, которые он наблюдал в Лондоне в 1955-1957 годах в Королевской свободной больнице и доктором Джоном Ричардсоном, который наблюдал тот же тип болезни в своей сельской практике в Ньюкасл-апон-Тайн в течение того же периода.

12 мая как Международный день осведомленности о хронических иммунологических и неврологических заболеваниях, по данным проекта WebPlus.info, стал отмечаться с 1992 года. В число этих заболеваний входят миалгический энцефаломиелит (ME), синдром хронической усталости (CFS), фибромиалгия (FM) и множественная химическая чувствительность (MCS). Дата 12 мая была выбрана, поскольку это день рождения Флоренс Найтингейл. Считалось, что она также страдала от ME/CFS. C 2010 года мероприятия, посвященные Международному дню предотвращения синдрома хронической усталости проводятся регулярно, а его символ – голубая лента.

Миалгический энцефаломиелит представляет собой острое изменение баланса нейропептидных мессенджеров и в результате этого теряется способность ЦНС (мозга) адекватно получать, интерпретировать, хранить и восстанавливать информацию, которая позволяет ему контролировать жизненно важные функции организма (когнитивную, гормональную, сердечно-сосудистую, вегетативную и сенсорную нервную связь; пищеварительный, зрительный слуховой баланс и т. д.). Это всегда потеря нормального внутреннего гомеостаза.

Особенно важная часть исследований у пациентов продемонстрировала чувствительность сосудистого эндотелия к ацетилхолину (крупному нейротрансмиттеру и сосудистому расширителю), и это открытие может иметь последствия для многих других холинергических путей (которые распространены по всему телу). При наблюдении пациентов с миалгическим энцефаломиелитом имеются свидетельства нарушения ионных каналов в клеточных мембранах для самозащиты клетки от гибели, изменения функции ионного канала время от времени предполагают рациональную основу для объяснения флуктуирующих симптомов, и, как известно, такие изменения ионного канала вызваны физической активностью, стрессом и голодом. Если натриевые каналы блокируются в открытом режиме, это приводит к поступлению натрия в нервные ткани и мышцы. Это проникновение натрия сопровождается водой, что, в свою очередь, приводит к набуханию нейронных тканей, явление, наблюдаемое как электронно-микроскопически, так и методом лазерной сканирующей микроскопии. Существует постоянная потеря силы после нагрузки (также это дает дополнительную потерю силы), с задержкой восстановления в течение как минимум 24 часов. Частичный контроль полной силы мышц восстанавливается только через 200 минут.

Как и многие «невидимые болезни», синдром хронической усталости часто сопровождается социальной дисгармонией. Многие люди, живущие с ним, страдают от социальной изоляции и депрессии. Хронические болезни и депрессия часто идут рука об руку. Нередко люди с этим синдромом стремятся ограничивать обычный для здорового человека объем работы. Некоторые даже временно прикованы к постели. Неудивительно, что люди с CFS часто чувствуют себя изолированными и подавленными.

Но решение есть! Некоторые изменения образа жизни могут помочь. Хотя на сегодня и нет никакого выраженного медикаментозного лечения для страдающих этим синдромом, некоторые изменения поведения непременно помогут облегчить симптомы и даже победить болезнь. В числе их - хороший ночной сон (в идеале от восьми до девяти часов в сутки) является ключевым, так как недостаточный сон может только ухудшить состояние. Употребление сбалансированной диеты и активность, в пределах ваших возможностей, конечно. Постарайтесь сосредоточиться на том, что вам нравится, полезно и не доставляет дискомфорт. Не болейте!

Интересные факты на Международный день предотвращения синдрома хронической усталости

6 проверенных способов самосабботажа, когда эмоционально и физически истощён. или как разорвать порочный круг.. Подробно в материале «Как преодолеть хроническое переутомление», который может быть использован как тема или сценарий мероприятия или вечера.